陰莖癌常發(fā)生于未割除包皮局部衛(wèi)生差的男子。人類乳頭瘤病毒，特別是第16型和第18型在有些病人中可能起作用。癌前病變有不同的臨床表現，即Queyrat增殖性紅斑，Bowen病和退行發(fā)育的丘疹病。Queyrat增殖性紅斑和Bowen病的病人有5%~10%進展至侵襲性的鱗狀細胞癌，但在退行發(fā)育的丘疹病無此報道。所有這三種病變在組織學上都是相同的，稱之為上皮內新生物或原位癌可能更為合適。
大多數鱗狀細胞癌發(fā)生于龜頭，冠狀溝或包皮下。表現為突出的真菌狀和外生的浸潤性的潰瘍。后者較前者更易轉移，常轉移至腹股溝淺表和深部以及盆腔的淋巴結。
包皮環(huán)切或激光切除對早期病變可能有效，但病變較大的病人需行陰莖完全切除術，同時行髂腹股溝淋巴結切除術。如果能完全切除腫瘤和足夠的邊緣，行陰莖部分切除術是恰當的，留下的陰莖殘余部分可滿意進行排尿，這些病人可有性功能。放療的效果尚有爭議，化療對晚期腫瘤的效果有限。 <醫(yī)學教育網收集整理>
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