在手術進行過程中，手術區(qū)無菌環(huán)境的保護直接關系手術效果，必須嚴格遵守無菌操作原則。

　　1.手術人員一經洗手消毒并穿無菌手術衣、戴無菌手套后，不準再接觸未經消毒的物品；其背部、腰部以下、肩部以上應被視為有菌區(qū)，不能接觸；手和前臂不可垂至腰部和手術臺以下。

　　2.不可經手術人員背后傳遞手術器械和物品；手術使用的物品一旦落到手術臺面以下，不可拾回再用。

　　3.如術中手套破損或接觸無菌區(qū)以外部位，應立即更換無菌手套；手指被污染處，應用0.5％碘伏或75％酒精棉球涂擦污染處。如手臂碰到有菌部位，應更換無菌手術衣或加戴無菌袖套；布單濕透應加蓋無菌巾。

　　4.同側人員調換位置時，應先退一步、背對背的轉身調換，以防污染。

　　5.切口邊緣應以大紗布或手術巾遮蓋保護，并用縫線固定，僅顯露手術切口。尤其在有污染的手術、腫瘤切除術，更應保護切口。

　　6.空腔臟器切開前，要先用干紗布保護周圍組織；用后的紗布要及時移出腹腔；胃或腸腔切開處應用消毒液浸濕的棉球擦拭，以防止和減少污染；接觸污染部位的器械應隔離專用，不宜再用于無菌區(qū)。

　　7.手術開始前要清點器械和敷料等；手術結束時，要檢查手術區(qū)域，核對器械和敷料等，核對無誤后才能關閉切口，以免異物遺留體腔內，造成不良后果。

　　8.腹膜縫合后，應用生理鹽水沖洗切口；皮膚切口縫合前，用消毒劑（如75％酒精或0.5％碘伏）涂擦消毒切口周圍皮膚。

　　9.參觀手術人員不可太靠近手術人員或站得太高，以減少污染機會。

　　10.手術進行時不應開窗通風或用電扇，室內空調機風口也不應吹向手術臺，以免揚起塵埃，污染手術室內空氣。