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單 元 |
細(xì) 目 |
要 點 |
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技師 |
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免疫學(xué) |
1、抗原的概念與分類 | (1) 抗原的概念 |
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| 一、抗原 | (2) 抗原的分類 | ||||
| ① 胸腺依賴抗原 |
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| ② 非胸腺依賴性抗原 |
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| ③ 完全抗原 |
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| ④ 半抗原 |
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| ⑤ 超抗原 | |||||
| 超抗原的作用特點 |
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| ⑥ 佐劑 |
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| ⑦ 絲裂原 |
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| 2、決定抗原的條件 | (1) 異物性 | ||||
| ① 異種物質(zhì) |
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| ② 同種異體物質(zhì) |
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| ③ 自身抗原 |
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| (2) 一定的理化性狀 | |||||
| ① 大分子膠體 |
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| ② 一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu) |
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| ③ 分子構(gòu)象與易接近性 |
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| ④ 一定的物理性狀 |
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| 3、抗原的特異性 | (1) 特異性概念 |
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| (2) 抗原決定簇 | |||||
| ① 概念 |
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| ② 重要的抗原決定簇 | |||||
| T細(xì)胞和B細(xì)胞決定簇 |
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| 載體決定簇與半抗原決定簇 |
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| ③ 抗原決定簇的類型 | |||||
| 線形決定簇 | |||||
| 構(gòu)象決定簇 |
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| (3) 抗原、抗體反應(yīng)的特異性 |
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| (4) 交叉反應(yīng) |
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| 4、醫(yī)學(xué)上重要的抗原 | (1) 異種抗原 | ||||
| ① 病原微生物 |
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| ② 細(xì)菌外毒素和類毒素 |
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| ③ 抗毒素 |
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| ④ 異嗜性抗原 |
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| (2) 同種異型抗原 |
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| (3) 自身抗原 |
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| 二、免疫球蛋白及抗體 | 1、概論 | (1) 抗體的概念 |
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| (2) 免疫球蛋白的概念 |
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| 2、免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu) | (1) 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) |
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| (2) 免疫球蛋白的功能區(qū) |
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| (3) 免疫球蛋白的水解片段 |
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| 3、五類免疫球蛋白的特性 | (1) IgG |
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| (2) IgA |
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| (3) IgM |
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| (4) IgD | |||||
| (5) IgE | |||||
| 4、抗體的生物學(xué)作用 | (1) 特異性結(jié)合抗原作用 |
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| (2) 活化補(bǔ)體作用 |
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| (3) 與Fc受體結(jié)合作用 | |||||
| ① 調(diào)理吞噬作用 |
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| ② 抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 |
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| ③ 介導(dǎo)1型變態(tài)反應(yīng) | |||||
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| 三、補(bǔ)體系統(tǒng) | 1、補(bǔ)體的概念及理化性質(zhì) | (1) 補(bǔ)體的概念 |
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| (2) 補(bǔ)體的理化性質(zhì) |
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| 2、補(bǔ)體的激活 | (1) 經(jīng)典激活途徑 | ||||
| ① 識別階段 |
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| ② 活化階段 |
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| ③ 膜攻擊階段 |
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| (2) 旁路激活途徑 | |||||
| ① 生理情況下的準(zhǔn)備階段 |
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| ② 旁路途徑的激活 |
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| ③ 激活效應(yīng)的擴(kuò)大 |
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| 3、補(bǔ)體活化的調(diào)控 | (1) 補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的作用 | ||||
| ① 經(jīng)典途徑的調(diào)節(jié) |
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| ② 旁路途徑的調(diào)節(jié) |
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| 4、補(bǔ)體的生物學(xué)作用 | (1) 細(xì)胞毒及溶菌、滅菌作用 |
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| (2) 調(diào)理作用 |
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| (3) 免疫黏附作用 |
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| (4) 中和及溶解病毒作用 |
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| (5) 炎癥介質(zhì)作用 | |||||
| ① 激肽樣作用 |
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| ② 過敏毒素作用 |
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| ③ 趨化作用 |
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| 四、免疫細(xì)胞 | 1、淋巴細(xì)胞 | (1) T細(xì)胞 | |||
| ① T細(xì)胞的發(fā)育和胸腺選擇 |
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| 陽性選擇 |
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| 陰性選擇 |
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| ② T細(xì)胞的表面標(biāo)志 |
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| T細(xì)胞抗原受體 |
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| T細(xì)胞亞群及其功能 | |||||
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| (2) B細(xì)胞 |
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| ① B細(xì)胞的發(fā)育 |
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| ② B細(xì)胞成熟過程中的陰性和陽性選擇 |
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| ③ B細(xì)胞的表面標(biāo)志 | |||||
| ④ B細(xì)胞亞群及功能 | |||||
| (3) 自然殺傷細(xì)胞 | |||||
| 五、腫瘤免疫 | 1、機(jī)體抗腫瘤免疫的機(jī)制 | (1) 體液免疫機(jī)制 | |||
| ① 激活補(bǔ)體系統(tǒng)溶解腫瘤 細(xì)胞 |
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| ② 抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 | |||||
| ③ 抗體的調(diào)理作用 |
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| (2) 細(xì)胞免疫機(jī)制 | |||||
| ① T細(xì)胞 |
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| ② NK細(xì)胞 | |||||
| ③ 巨噬細(xì)胞 |
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| ④ 樹突狀細(xì)胞 |
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| 2、腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 | (1) 對腫瘤抗原的耐受 |
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| (2) 腫瘤抗原的突變與調(diào)變 |
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| (3) MHC分子表達(dá)水平低下 |
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| (4) 腫瘤抗原表達(dá)的封閉 |
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| (5) 腫瘤誘發(fā)的免疫機(jī)制 |
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| (6) FasL的作用 |
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| 3、腫瘤的免疫治療 | (1)非特異性免疫治療 |
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| (2)主動免疫治療 |
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| (3)被動免疫治療 | |||||
| ① 抗腫瘤導(dǎo)向治療 |
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| ② 過繼免疫療法 |
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