相信很多公衛(wèi)醫(yī)師考試的考生朋友們一定都對“篩檢試驗(yàn)的評價(三)”十分感興趣,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
篩檢試驗(yàn)整理評價結(jié)果見下表:
| 篩檢試驗(yàn) | 金標(biāo)準(zhǔn) | 合計(jì) | |
| 患者 | 非患者 | ||
| 陽性 | 真陽性A | 假陽性B | R1 |
| 陰性 | 假陰性C | 真陰性D | R2 |
| 合計(jì) | C1 | C2 | N |
真實(shí)性(效度、準(zhǔn)確性):指測量值與實(shí)際值相符合的程度。真實(shí)性的評價指標(biāo):
(1)靈敏度(真陽性率),即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。
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(2)假陰性率(漏診率),指實(shí)際有病,根據(jù)篩檢試驗(yàn)被確定為無病的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)漏診病人的情況。
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(3)特異度(真陰性率),即實(shí)際無病按該篩檢標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無病的百分比。它反映了篩檢試驗(yàn)確定非病人的能力。
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(4)假陽性率(誤診率),即實(shí)際無病,但根據(jù)篩檢被判為有病的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)誤診病人的情況。
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(5)正確指數(shù)(約登指數(shù)),是靈敏度與特異度之和減去1醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng),表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力。正確指數(shù)的范圍在0~1之間。指數(shù)越大,真實(shí)性越高。
正確指數(shù)=(靈敏度+特異度)-1=1-(假陰性率+假陽性率)
(6)似然比(LR):屬于同時反映靈敏度和特異度的復(fù)合指標(biāo),即有病者中得出某一篩檢試驗(yàn)結(jié)果的概率與無病者得出這一概率的比值。該指標(biāo)全面反映了篩檢試驗(yàn)的診斷價值,非常穩(wěn)定。
1)陽性似然比(+LR):是篩檢結(jié)果的真陽性率與假陽性率之比。該指標(biāo)反映了篩檢試驗(yàn)正確判斷陽性的可能性是錯誤判斷陽性可能性的倍數(shù)。比值越大,試驗(yàn)結(jié)果陽性時為真陽性的概率越大。

2)陰性似然比(-LR)是篩檢結(jié)果的假陰性率與真陰性率之比。該指標(biāo)表示錯誤判斷陰性的可能性是正確判斷陰性可能性的倍數(shù)。比值越小,試驗(yàn)結(jié)果陰性時為真陰性的可能性越大。


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