公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試沖刺筆記:篩檢生物學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)
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篩檢生物學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)
(1)病死率:可比較經(jīng)篩檢的患者的病死率是否低于未經(jīng)篩檢的患者,來評(píng)價(jià)篩檢的生物學(xué)效果。使用該指標(biāo)時(shí),應(yīng)考慮時(shí)間性,否則比較的意義不大。
(2)死亡率:可比較篩檢人群與未篩檢人群之間的死亡率的差異,來評(píng)價(jià)篩檢的生物學(xué)效果。但死亡率不是一項(xiàng)很好的評(píng)價(jià)指標(biāo),受觀察時(shí)間長(zhǎng)短的影響,觀察時(shí)間越長(zhǎng),篩檢出的患者存活者越少,其年死亡率之差就會(huì)減少。
(3)生存率:是評(píng)價(jià)篩檢效果的一項(xiàng)比較好的指標(biāo)。常用1、3、5年生存率來評(píng)價(jià)癌癥的篩檢計(jì)劃。
(4)效果指數(shù)(IE):未篩檢組的事件發(fā)生率與篩檢組的事件發(fā)生率之比。
(5)絕對(duì)危險(xiǎn)度降低(ARR):未篩檢組的事件發(fā)生率與篩檢組的事件發(fā)生率之差。
(6)相對(duì)危險(xiǎn)度降低(RRR):未篩檢組的事件發(fā)生率與篩檢組的事件發(fā)生率之差,再除以未篩檢組的事件發(fā)生率。
(7)需要篩檢人數(shù)(NNBS):基本原理是,在為評(píng)價(jià)篩檢效果而開展隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)時(shí),通常將研究對(duì)象隨機(jī)分為篩檢組和對(duì)照組,以目標(biāo)疾病的死亡率作為結(jié)局測(cè)量指標(biāo),隨訪一定期限后,將對(duì)照組和篩檢組的某病死亡率之差(絕對(duì)危險(xiǎn)度降低,ARR)取倒數(shù)值,得需要篩檢人數(shù)。
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