預防結核性腦膜炎的主要措施包括以下幾個方面：

首先，控制和治療活動性肺結核是預防結核性腦膜炎的關鍵。因為大多數(shù)的結核性腦膜炎患者都有或曾經有過活動性肺結核病史，所以及時診斷并有效治療肺結核可以大大降低結核桿菌傳播到腦部的風險。

其次，對于高風險人群（如HIV感染者、免疫功能低下者等）進行定期篩查和早期干預也非常重要。這類人群更容易發(fā)展成為活動性結核病，并且一旦發(fā)病更可能累及中樞神經系統(tǒng)。因此，對他們實施預防性的抗結核治療能夠有效減少結核性腦膜炎的發(fā)生率。

第三，加強疫苗接種工作也是重要的預防手段之一。盡管卡介苗（BCG）對成人肺外結核的保護效果有限，但其對于兒童重癥結核病如結核性腦膜炎仍有一定的防護作用。因此，在新生兒期普遍接種BCG可以起到一定的預防作用。

此外，改善生活環(huán)境、增強個體免疫力也是不可忽視的因素。保持良好的衛(wèi)生習慣、合理膳食、適量運動等都有助于提高身體抵抗力，降低感染風險。

最后，對于已知接觸過結核病患者的人群，應進行密切觀察，并根據(jù)具體情況考慮是否需要采取化學預防措施。如果出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

總之，通過綜合性的防控策略可以有效減少結核性腦膜炎的發(fā)生率。