低血鈣時,甲狀旁腺素如何影響鈣磷?
當出現(xiàn)低血鈣情況時,甲狀旁腺會分泌更多的甲狀旁腺激素(PTH)。PTH主要通過以下幾個方面來調節(jié)體內的鈣磷代謝:
1. 增加骨鈣的重吸收:PTH可以促進成骨細胞和破骨細胞活動,使骨骼中的鈣離子釋放到血液中,從而提高血鈣水平。同時,它還能抑制成骨細胞的功能,減少新骨形成過程中的鈣沉積。
2. 促進腎臟對鈣的重吸收:在腎小管上皮細胞中,PTH能增強遠曲小管和集合管對游離鈣離子的重吸收作用,減少尿液中鈣的排泄量,使更多的鈣被保留在體內。
3. 減少磷的重吸收并增加其排出:PTH會抑制近端腎小管對磷酸鹽的再吸收,并促進遠端腎小管分泌過多的磷,導致尿磷增多。由于血鈣與血磷存在負相關關系,即當血磷濃度降低時,有利于提高血鈣水平。
4. 間接刺激1,25-二羥基維生素D3生成:PTH還能促進腎臟中25-羥化維生素D轉化為活性形式的1,25-二羥基維生素D3。這種活性物質能增強腸道對食物中鈣離子的吸收,進一步補充血鈣。
綜上所述,在低血鈣情況下,甲狀旁腺素通過上述機制共同作用于骨骼、腎臟和消化道等器官系統(tǒng),以達到升高血鈣水平并維持體內鈣磷平衡的目的。
1. 增加骨鈣的重吸收:PTH可以促進成骨細胞和破骨細胞活動,使骨骼中的鈣離子釋放到血液中,從而提高血鈣水平。同時,它還能抑制成骨細胞的功能,減少新骨形成過程中的鈣沉積。
2. 促進腎臟對鈣的重吸收:在腎小管上皮細胞中,PTH能增強遠曲小管和集合管對游離鈣離子的重吸收作用,減少尿液中鈣的排泄量,使更多的鈣被保留在體內。
3. 減少磷的重吸收并增加其排出:PTH會抑制近端腎小管對磷酸鹽的再吸收,并促進遠端腎小管分泌過多的磷,導致尿磷增多。由于血鈣與血磷存在負相關關系,即當血磷濃度降低時,有利于提高血鈣水平。
4. 間接刺激1,25-二羥基維生素D3生成:PTH還能促進腎臟中25-羥化維生素D轉化為活性形式的1,25-二羥基維生素D3。這種活性物質能增強腸道對食物中鈣離子的吸收,進一步補充血鈣。
綜上所述,在低血鈣情況下,甲狀旁腺素通過上述機制共同作用于骨骼、腎臟和消化道等器官系統(tǒng),以達到升高血鈣水平并維持體內鈣磷平衡的目的。

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