膽紅素代謝障礙主要表現(xiàn)為黃疸，這是由于血液中的未結(jié)合膽紅素或結(jié)合膽紅素水平升高所致。根據(jù)病因不同，可以分為肝前性（溶血性）、肝細(xì)胞性和肝后性（梗阻性）三類。
1. 溶血性黃疸：當(dāng)體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量間接膽紅素，超過了肝臟的處理能力，導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素在血液中積累。患者主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，尿色正?；蛏陨?，糞便顏色無明顯變化。
2. 肝細(xì)胞性黃疸：各種原因引起的肝細(xì)胞損傷均可影響到直接和間接膽紅素的代謝過程，使血清總膽紅素升高。臨床表現(xiàn)除黃疸外，還可能伴有乏力、食欲不振、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀；尿色加深如濃茶樣，大便顏色變淺甚至呈白陶土色。
3. 梗阻性黃疸：由于肝內(nèi)外各種原因造成的膽汁排泄障礙，導(dǎo)致直接膽紅素在血液中積聚。患者通常表現(xiàn)為皮膚、鞏膜明顯發(fā)黃，并可能出現(xiàn)瘙癢感；尿液呈現(xiàn)深黃色或醬油色，糞便顏色變淺甚至呈灰白色。

此外，長期高濃度的未結(jié)合膽紅素還可能導(dǎo)致核黃疸（尤其是新生兒），引起神經(jīng)系統(tǒng)損害。因此，在臨床上需要針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。