2012年度四川衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)胸心外科試題及答案：

一、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道試題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。

1．男，36歲，既往有肺結(jié)核史，近一年來(lái)出現(xiàn)乏力、咳嗽、勞累后氣促、腹部飽脹和納差等癥狀，入院檢查初步診斷為慢性縮窄性心包炎。下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)與診斷不符()

A．雙側(cè)胸腔積液

B．頸靜脈怒張，肝腫大，腹水，下肢水腫

C．心搏減弱，心音遙遠(yuǎn)，脈細(xì)速，有奇脈

D．脈壓大，靜脈壓降低，收縮壓較高

E．輕度貧血，肝功能輕度降低

正確答案:D

2．下列哪項(xiàng)可確認(rèn)為室間隔缺損()

A．胸片示心胸比例0.7，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，肺血增多

B．心電圖示左心室肥大

C．心導(dǎo)管檢查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%

D．右心室造影時(shí)右心室同時(shí)顯影

E．右心室壓力為10kPa(75mmHg)

正確答案:C

3．男性，13歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病，口唇青紫，平時(shí)體力活動(dòng)能力較差。超聲心動(dòng)圖提示為法洛四聯(lián)癥。在其病程中，不可能有下列哪種情況出現(xiàn)()

A．紅細(xì)胞增多，血紅蛋白增至15～20g以上

B．右心室肥大

C．左心室肥大

D．晚期可出現(xiàn)腦栓塞

E．蹲踞行為

正確答案:C

4．下列哪項(xiàng)是確立肺動(dòng)脈口狹窄的最低標(biāo)準(zhǔn)()

A．右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)40mmHg

B．右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)10mmHg

C．右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)60mmHg

D．右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)5mmHg

E．右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過(guò)20mmHg

正確答案:B

5．關(guān)于慢性縮窄性心包炎的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．臨床檢查可存在奇脈

B．脈壓增大

C．心電圖示ST段壓低，T波低平

D．常合并心房纖顫

E．超聲心動(dòng)圖有助于確診

正確答案:B