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取子宮內(nèi)膜活檢的手術(shù)步驟是怎樣的?

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1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰及陰道,鋪消毒手術(shù)巾。

2.雙合診檢查了解子宮大小、方位、質(zhì)地、活動(dòng)度、形態(tài)及與周?chē)K器的關(guān)系,兩側(cè)附件有無(wú)異常。

3.安放窺器,暴露宮頸,消毒陰道及宮頸,用宮頸鉗鉗夾前唇,向外牽拉,使子宮呈水平位。

4.以子宮探針順子宮方向輕輕探達(dá)宮底,測(cè)其深度并證實(shí)屈度及大小和檢查是否相符,遇有阻力不可強(qiáng)探,可改變方向?qū)ふ覠o(wú)阻力且變異的宮腔位置。明確腔內(nèi)有無(wú)內(nèi)壁不平感或粘連、腫瘤壓迫所致探針受阻感。

5.將子宮內(nèi)膜小刮匙送至宮底,緊貼宮壁,自上而下在子宮前、后壁及兩側(cè)壁各刮取組織1小塊。疑有結(jié)核者在宮角取材,也可在宮底及子宮下段分別取材。如同時(shí)準(zhǔn)備取宮頸組織,應(yīng)先刮子宮頸管,后刮宮腔。

6.所采標(biāo)本根據(jù)部位及需要分別裝入固定液瓶?jī)?nèi),核對(duì)申請(qǐng)單與標(biāo)本簽上的姓名及編號(hào)后,送病理檢查。

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