胎頭多以枕橫位銜接，即使以枕后位銜接，在分娩過(guò)程中，強(qiáng)有力的宮縮多能使胎頭枕部向前轉(zhuǎn)90°～135°，轉(zhuǎn)成枕前位而自然分娩。若不能轉(zhuǎn)成枕前位時(shí)，可有以下兩種分娩機(jī)制：

1.枕左（右）后位 胎頭枕部到達(dá)中骨盆向后行45°內(nèi)旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與骨盆前后徑一致。胎兒枕部朝向骶骨成正枕后位。其分娩方式有兩種：

①胎頭俯屈較好：當(dāng)胎頭繼續(xù)下降至前囟抵達(dá)恥骨弓下時(shí)，以前囟為支點(diǎn)，胎頭俯屈使頂部及枕部自會(huì)陰前緣娩出。繼之胎頭仰伸，相繼由恥骨聯(lián)合下娩出額、鼻、口、頦。此種分娩方式為枕后位經(jīng)陰道助娩最常見(jiàn)的方式。

②胎頭俯屈不良：當(dāng)鼻根出現(xiàn)在恥骨聯(lián)合下緣時(shí)，以鼻根為支點(diǎn)，胎頭先俯屈，從會(huì)陰前緣娩出前囟、頂及枕部，然后胎頭仰伸，使鼻、口、頦部相繼由恥骨聯(lián)合下娩出。因胎頭以較大的枕額周徑旋轉(zhuǎn)，胎兒娩出更加困難，多需手術(shù)助產(chǎn)。

2.枕橫位 部分枕橫位于下降過(guò)程中無(wú)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，或枕后位的胎頭枕部?jī)H向前旋轉(zhuǎn)45°成為持續(xù)性枕橫位。持續(xù)性枕橫位雖能經(jīng)陰道分娩，但多數(shù)需用手或行胎頭吸引術(shù)將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位娩出。