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主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網搜集整理了早產的病因的內容如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。
早產是指妊娠滿28周至不足37周間分娩者。此時娩出的新生兒稱早產兒,體重1000~2499g。
早產的原因不太清楚。與早產相關的高危因素如下:
1 感染
絨毛膜羊膜感染是早產的重要原因,感染的來源是宮頸、陰道的微生物,部分來自宮內感染。不少報告認為在需氧菌中B鏈球菌及厭氧菌中的類桿菌是導致感染的常見菌種。支原體中解脲支原體是常見的病原體。
2 胎膜早破
感染也是導致胎膜早破的重要因素,早產常與胎膜早破合并存在,胎膜早破使得早產成為不可避免。
3 子宮過度膨脹
雙胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內壓力高,提早臨產而發(fā)生早產。
4 子宮頸口關閉不全
在解剖上,子宮頸部位并無真正的括約肌樣的排列,結締組織的成分中主要是膠原纖維,彈性強,對妊娠宮頸有括約肌樣作用。妊娠中期,子宮峽部延伸而形成子宮下段過程中,宮頸內口松弛而羊膜腔內壓逐漸增加,宮頸口被動擴張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變或感染因素以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產。
5 子宮發(fā)育不全
單角子宮、雙子宮、子宮縱隔及馬鞍形子宮等子宮畸形均因子宮發(fā)育不良而導致晚期流產或早產。
6 妊娠并發(fā)癥
前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁淤積癥。
7 妊娠合并癥
妊娠合并慢性腎炎,妊娠合并心臟病,妊娠合并肝炎及妊娠合并紅斑狼瘡等,一方面由于內科合并癥均可引起母親全身缺血缺氧,胎盤灌注量也不足,易誘發(fā)早產;另一方面,疾病的嚴重性給母親帶來危險,為了母親安全造成醫(yī)源性早產。
8 環(huán)境因素
(1)吸煙:多少與早產發(fā)生率成正比,吸煙越多,早產率越高。
(2)飲酒與吸毒:孕期如過多飲酒,尤其是烈酒或吸毒者,均直接增加早產發(fā)生率。
(3)其他:空氣污染、水質污染、氣候變化、地區(qū)差別、家庭搬遷、情緒波動等,均可使體內兒茶酚胺分泌增加,促進子宮收縮引發(fā)早產。
上文內容“早產的病因”由醫(yī)學教育網小編搜集整理,想了解更多婦產科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網婦產科主治醫(yī)師欄目。

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