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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了尿瘺的輔助檢查如下：

1、膀胱尿道鏡檢查

可以觀察尿道膀胱內瘺口的位置、大小以及與輸尿管口的關系，觀察和估計瘺口周圍黏膜的完整性和健康程度，為手術時機和方式的制訂提供依據。有時膀胱尿道鏡檢查還可以發(fā)現復雜性尿瘺的多個開口。

2、影像學檢查

排泄性膀胱尿道造影可以觀察瘺管的位置、長度以及走行。在診斷下尿路生殖道瘺時，需要排除是否同時存在輸尿管的損傷；有報道12%膀胱陰道瘺患者同時伴有輸尿管陰道瘺。有時漏尿癥狀存在，但是膀胱尿道鏡檢查未見明顯異常，此時也需要考慮是否存在輸尿管瘺。排泄性尿路造影是有效的診斷方法，可以發(fā)現輸尿管尿液外滲的部位以及是否存在輸尿管發(fā)育畸形，一般情況下常伴有患側上尿路的積水。有時瘺口較小時排泄性尿路造影檢查可能為陰性，而逆行腎盂造影往往具有診斷意義。

3、輸尿管鏡檢查

可以通過輸尿管鏡直接觀察到輸尿管內瘺口的位置、大小以及瘺口周圍輸尿管壁的情況。

4、染色檢查

（1）亞甲藍（美藍）試驗：預先在陰道內塞入干凈的紗布，再將5ml亞甲藍稀釋成100～150nl注入膀胱，等待5～10分鐘后將紗布小心抽出，根據紗布的染色程度和位置可以估計瘺口的大小和位置。

（2）靛胭脂試驗：在生殖道輸尿管瘺患者，亞甲藍試驗常為陰性，此時可給患者靜脈注射靛胭脂5ml，在陰道內放置清潔紗條，觀察紗條的顏色和染色部位，估計瘺口的大小和位置。

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