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妊娠合并腸梗阻的治療

2020-01-03 18:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠合并腸梗阻的治療如下：

1. 非狹窄性腸梗阻

（1）先保守：可在嚴密觀察下保守治療

禁食并行胃腸減壓

糾正水電解質紊亂及酸堿失衡

抗生素預防感染

（2）后手術：保守治療48小時仍不緩解，應盡快手術。

（3）產(chǎn)科處理

腸梗阻發(fā)生于妊娠早期：

——經(jīng)保守治療緩解者可繼續(xù)妊娠；

——需手術治療者，應行人工流產(chǎn)；

——部分患者流產(chǎn)后梗阻可自行緩解。

腸梗阻發(fā)生于妊娠中期——無需終止妊娠，術后適當應用保胎藥。

妊娠晚期——可先行剖宮產(chǎn)，再行腸梗阻矯治術。

2. 假性腸梗阻——是結腸功能紊亂所致的非器質性腸梗阻，多發(fā)生在妊娠晚期和分娩期。

（1）先保守：可給與胃腸減壓、肛管排氣、糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調；

（2）再手術：如保守治療72小時無好轉，或X線提示結腸擴張已達9～12cm，則應手術治療。

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