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【異常分娩】

1.屬于臀先露分娩處理的項目，正確的是

A.陰道口露出胎足，提示宮口近開全

B.羊水Ⅱ度糞染，表明胎兒窘迫

C.初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時，應(yīng)行會陰后-側(cè)切開術(shù)

D.宮口開全后堵會陰

E.出現(xiàn)宮縮乏力時選用縮宮素靜脈滴注和人工破膜

【正確答案】 C

【答案解析】 臀先露第二產(chǎn)程：導(dǎo)尿排空膀胱。初產(chǎn)婦應(yīng)作會陰后-側(cè)切開術(shù)。

2.頦橫位時，多數(shù)可向前轉(zhuǎn)多少度以頦前位娩出

A.30

B.60

C.90

D.135

E.180

【正確答案】 C

【答案解析】 頦橫位時，多數(shù)可向前轉(zhuǎn)90°以頦前位娩出，而持續(xù)性頦橫位不能自然娩出。

3.胎位異常對母兒的影響不正確的表述是

A.常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

B.易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷

C.導(dǎo)致產(chǎn)程延長

D.不會形成生殖道瘺

E.圍生兒死亡率增高

【正確答案】 D

【答案解析】 對母兒的影響
（1）對母體的影響：胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長。因常需手術(shù)助產(chǎn)，易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷，增加產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染機會。胎頭長時間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘺。
（2）對胎兒的影響：第二產(chǎn)程延長常引起胎兒窘迫和新生兒窒息，圍生兒死亡率增高。

4.持續(xù)性枕后位常發(fā)生于哪型骨盆

A.窄小骨盆

B.男型骨盆

C.扁平骨盆

D.女型骨盆

E.混合型骨盆

【正確答案】 B

【答案解析】 持續(xù)性枕后位發(fā)生的原因其中一項就是骨盆異常，常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。

《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊（2020年第42期）

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