配制腸外營養(yǎng)液有諸多禁忌需要嚴格遵循，以確保營養(yǎng)液的質(zhì)量和患者使用的安全性。

首先，混合順序上存在禁忌。正確的混合順序是非常關(guān)鍵的，一般應(yīng)先將微量元素和電解質(zhì)加入氨基酸溶液中，再將磷酸鹽加入葡萄糖液中。如果順序顛倒，可能會導致一些成分之間發(fā)生化學反應(yīng)，例如鈣和磷在不恰當?shù)幕旌蠗l件下容易形成磷酸鈣沉淀，這不僅會影響營養(yǎng)液的穩(wěn)定性，還可能在輸入人體后造成血管栓塞等嚴重后果。

其次，成分搭配方面也有禁忌。一是脂肪乳劑與電解質(zhì)直接接觸的問題，高濃度的電解質(zhì)如鈣、鎂離子等可能會使脂肪乳劑的乳粒凝聚變大，破壞其穩(wěn)定性，所以在混合時要特別注意避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接混合，應(yīng)通過中間液過渡。二是維生素的添加，某些維生素如維生素B12和維生素C混合時可能會發(fā)生相互作用而失效，因此在配制時要考慮維生素之間的配伍禁忌，合理添加。

再者，配制環(huán)境和操作過程也有嚴格要求。不能在非潔凈的環(huán)境中進行配制，必須在層流潔凈臺上進行操作，以防止微生物污染。同時，操作人員要嚴格遵守無菌操作原則，若違反這些規(guī)定，營養(yǎng)液受到污染，患者使用后可能會引發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥。

另外，配制時間也有限制。腸外營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，不宜長時間放置。放置時間過長，營養(yǎng)液中的成分可能會發(fā)生變化，如微生物滋生、營養(yǎng)成分降解等，從而影響營養(yǎng)液的質(zhì)量和有效性。

總之，在配制腸外營養(yǎng)液時，必須嚴格遵守這些禁忌，以保障患者的治療效果和安全。