急性腎小球腎炎通常起病較急，癥狀表現(xiàn)多樣，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

尿液異常是急性腎小球腎炎較為突出的癥狀。首先是血尿，可分為肉眼血尿和鏡下血尿，肉眼血尿時尿液可呈洗肉水樣或濃茶色，這是由于腎小球基底膜損傷，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液所致。其次是蛋白尿，患者尿液中蛋白質(zhì)含量增加，可表現(xiàn)為尿中泡沫增多，且泡沫不易消散。另外，還可能出現(xiàn)少尿，即24小時尿量少于400ml，嚴(yán)重時甚至可能發(fā)展為無尿，這是因?yàn)槟I小球?yàn)V過功能下降，導(dǎo)致尿液生成減少。

水腫也是常見癥狀之一。一般先從眼瞼和顏面部開始，晨起時較為明顯，隨后可逐漸蔓延至下肢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫。水腫的發(fā)生主要與腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留以及毛細(xì)血管通透性增加等因素有關(guān)。

高血壓在急性腎小球腎炎患者中也較為常見。血壓升高的程度因人而異，可能是輕度升高，也可能達(dá)到中重度高血壓水平。這主要是由于水鈉潴留、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活等原因?qū)е隆?br/>
患者還可能伴有一些全身癥狀，如乏力、疲倦、腰痛、食欲減退等。部分患者在疾病初期，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等前驅(qū)感染癥狀，這些癥狀通常在發(fā)病前1 - 3周出現(xiàn)。嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如急性左心衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等；還可能出現(xiàn)高血壓腦病，患者會有頭痛、嘔吐、視力模糊甚至抽搐、昏迷等癥狀。