去甲腎上腺素屬α激動(dòng)藥嗎?
去甲腎上腺素屬于α激動(dòng)藥。去甲腎上腺素主要作用于α受體,對α受體具有強(qiáng)大的激動(dòng)作用,同時(shí)對β1受體也有一定的激動(dòng)作用,但對β2受體作用較弱。
從其對α受體的作用來看,當(dāng)去甲腎上腺素激動(dòng)血管平滑肌上的α1受體時(shí),會(huì)引起全身血管廣泛收縮,尤其是小動(dòng)脈和小靜脈收縮最為明顯。皮膚黏膜血管收縮最為顯著,其次是腎臟血管,此外腦、肝、腸系膜及骨骼肌血管也都呈收縮反應(yīng)。這種廣泛的血管收縮作用會(huì)導(dǎo)致外周阻力明顯增加,動(dòng)脈血壓升高。例如在臨床上,利用去甲腎上腺素的這種作用,可以用于某些休克早期血壓的維持。
再看它對β1受體的作用,去甲腎上腺素能激動(dòng)心臟的β1受體,使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排出量增加。不過在整體情況下,由于血壓急劇升高,可通過壓力感受器反射而使心率減慢。
而去甲腎上腺素對β2受體作用較弱,對支氣管平滑肌和骨骼肌血管等的舒張作用不明顯。綜上所述,去甲腎上腺素以激動(dòng)α受體為主要特征,是典型的α激動(dòng)藥,在臨床上主要用于治療急性低血壓和周圍血管擴(kuò)張引起的休克等情況,但使用時(shí)也需要嚴(yán)格掌握劑量和注意不良反應(yīng)。
從其對α受體的作用來看,當(dāng)去甲腎上腺素激動(dòng)血管平滑肌上的α1受體時(shí),會(huì)引起全身血管廣泛收縮,尤其是小動(dòng)脈和小靜脈收縮最為明顯。皮膚黏膜血管收縮最為顯著,其次是腎臟血管,此外腦、肝、腸系膜及骨骼肌血管也都呈收縮反應(yīng)。這種廣泛的血管收縮作用會(huì)導(dǎo)致外周阻力明顯增加,動(dòng)脈血壓升高。例如在臨床上,利用去甲腎上腺素的這種作用,可以用于某些休克早期血壓的維持。
再看它對β1受體的作用,去甲腎上腺素能激動(dòng)心臟的β1受體,使心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排出量增加。不過在整體情況下,由于血壓急劇升高,可通過壓力感受器反射而使心率減慢。
而去甲腎上腺素對β2受體作用較弱,對支氣管平滑肌和骨骼肌血管等的舒張作用不明顯。綜上所述,去甲腎上腺素以激動(dòng)α受體為主要特征,是典型的α激動(dòng)藥,在臨床上主要用于治療急性低血壓和周圍血管擴(kuò)張引起的休克等情況,但使用時(shí)也需要嚴(yán)格掌握劑量和注意不良反應(yīng)。

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