處方書寫需符合哪些要求?
處方書寫的要求是藥師和醫(yī)生必須嚴格遵守的基本規(guī)范,它不僅關(guān)系到患者的用藥安全,還涉及到醫(yī)療質(zhì)量和法律法規(guī)。根據(jù)我國《處方管理辦法》及相關(guān)規(guī)定,處方書寫需符合以下要求:
1. 處方內(nèi)容應(yīng)包括前記、正文、后記三部分。前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等;正文中寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量,必要時注明給藥途徑;后記則由醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥師簽名或者加蓋專用簽章。
2. 藥品名稱應(yīng)當使用通用名,不得使用商品名代替。書寫要準確無誤,字跡清晰可辨,不允許隨意涂改,如需修改,應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。
3. 用法用量應(yīng)按照臨床診療指南或藥品說明書推薦的標準來確定,并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,確保安全有效。對于特殊人群(如兒童、老年人)和有特定疾病狀態(tài)的患者,要特別注意劑量的選擇與調(diào)整。
4. 處方上所開藥物之間不應(yīng)存在配伍禁忌或者不良相互作用,醫(yī)師在開具處方時應(yīng)充分考慮這一點。
5. 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立嚴格的處方管理制度,對處方進行審核、調(diào)配、核對和發(fā)藥等環(huán)節(jié)實施有效管理,確?;颊吣軌虬踩侠淼厥褂盟幤?。
6. 毒麻精放等特殊管理的藥品必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定開具,并在專用處方上注明“毒”、“麻”、“精一”或“精二”字樣。同時,這類藥物的處方保存期限也比普通處方更長。
7. 電子處方應(yīng)與紙質(zhì)處方具有同等效力,其制作、使用和管理應(yīng)當符合相關(guān)規(guī)定。
以上就是關(guān)于處方書寫的一些基本要求,作為藥師,在日常工作中要嚴格遵守這些規(guī)定,保障患者用藥安全。
1. 處方內(nèi)容應(yīng)包括前記、正文、后記三部分。前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等;正文中寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量,必要時注明給藥途徑;后記則由醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥師簽名或者加蓋專用簽章。
2. 藥品名稱應(yīng)當使用通用名,不得使用商品名代替。書寫要準確無誤,字跡清晰可辨,不允許隨意涂改,如需修改,應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。
3. 用法用量應(yīng)按照臨床診療指南或藥品說明書推薦的標準來確定,并根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,確保安全有效。對于特殊人群(如兒童、老年人)和有特定疾病狀態(tài)的患者,要特別注意劑量的選擇與調(diào)整。
4. 處方上所開藥物之間不應(yīng)存在配伍禁忌或者不良相互作用,醫(yī)師在開具處方時應(yīng)充分考慮這一點。
5. 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立嚴格的處方管理制度,對處方進行審核、調(diào)配、核對和發(fā)藥等環(huán)節(jié)實施有效管理,確?;颊吣軌虬踩侠淼厥褂盟幤?。
6. 毒麻精放等特殊管理的藥品必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定開具,并在專用處方上注明“毒”、“麻”、“精一”或“精二”字樣。同時,這類藥物的處方保存期限也比普通處方更長。
7. 電子處方應(yīng)與紙質(zhì)處方具有同等效力,其制作、使用和管理應(yīng)當符合相關(guān)規(guī)定。
以上就是關(guān)于處方書寫的一些基本要求,作為藥師,在日常工作中要嚴格遵守這些規(guī)定,保障患者用藥安全。

學(xué)員討論(0)
相關(guān)資訊













掃一掃立即下載


