首過效應(yīng)（First-Pass Effect）是指某些口服給藥的藥物在進(jìn)入體循環(huán)之前，必須先通過肝臟，在這里部分藥物會被代謝失活或轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)。由于肝臟具有強(qiáng)大的代謝能力，尤其是含有豐富的藥物代謝酶系統(tǒng)如細(xì)胞色素P450等，使得經(jīng)過肝臟的藥物濃度顯著降低，最終導(dǎo)致進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥物量減少。

首過效應(yīng)對藥物劑量的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 需要增加給藥劑量：為了確保足夠的血藥濃度以達(dá)到治療效果，通常需要提高口服給藥時的初始劑量。這是因為一部分藥物在通過肝臟代謝后已經(jīng)被清除掉了。
2. 選擇合適的劑型和給藥途徑：對于首過效應(yīng)明顯的藥物，可以考慮采用非胃腸道給藥方式（如靜脈注射、肌肉注射等），這樣可以使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，避免或減少肝臟對藥物的首過代謝作用。
3. 藥物半衰期與生物利用度的變化：由于首過效應(yīng)的影響，某些藥物可能會表現(xiàn)出較低的生物利用度和較短的半衰期。因此，在臨床應(yīng)用中需要根據(jù)具體情況調(diào)整給藥方案，以確保療效的同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

總之，了解和掌握首過效應(yīng)對藥物劑量的影響對于合理用藥、提高治療效果具有重要意義。