在使用氨基糖苷類和多肽類抗生素時(shí)，確實(shí)需要特別關(guān)注一些重要的事項(xiàng)以確保患者的安全性和治療的有效性。首先，這兩種類型的抗生素都具有潛在的腎毒性和耳毒性，這意味著它們可能對腎臟功能造成損害，并且有可能影響聽力或平衡感。因此，在用藥前應(yīng)評估患者的腎功能狀態(tài)，對于已有腎損傷或者老年患者需更加謹(jǐn)慎。

其次，由于氨基糖苷類藥物主要通過腎臟排泄，當(dāng)存在腎功能不全時(shí)，其清除率會下降，導(dǎo)致血藥濃度升高，增加了毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，治療期間需要定期監(jiān)測血肌酐水平和聽力變化，并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整劑量或給藥間隔。

再者，多肽類抗生素如多粘菌素等，在使用過程中同樣需警惕腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，后者可能導(dǎo)致呼吸抑制。對于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病史的患者應(yīng)避免使用此類藥物。

此外，氨基糖苷類和多肽類抗生素通常不建議長期或大劑量應(yīng)用，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。在治療感染性疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病原菌敏感性試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物，并盡可能采用最小有效劑量及最短療程。

最后，對于孕婦、哺乳期婦女以及兒童等特殊人群，在使用這些強(qiáng)效抗生素前應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，并遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

總之，合理應(yīng)用氨基糖苷類和多肽類抗生素是保證療效與安全性的關(guān)鍵。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生需要綜合考慮患者的具體情況來制定個(gè)性化的治療方案。