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鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?

2025-08-21 10:35 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在使用鐵劑治療缺鐵性貧血的過程中,需要注意以下幾個(gè)方面:

首先,在開始鐵劑治療前,應(yīng)該明確診斷。確?;颊叽_實(shí)是因?yàn)槿辫F而引起的貧血,因?yàn)椴⒎撬械呢氀歼m合用鐵劑來治療。醫(yī)生通常會(huì)通過血常規(guī)、鐵代謝指標(biāo)(如血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白等)的檢測(cè)結(jié)果來進(jìn)行判斷。

其次,在選擇鐵劑種類時(shí)需謹(jǐn)慎。市面上有多種類型的鐵制劑,包括無機(jī)鐵(如硫酸亞鐵)、有機(jī)酸鹽類鐵(如葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵)以及多糖鐵復(fù)合物等。不同的人群適用不同的鐵劑類型,例如對(duì)于胃腸道反應(yīng)較為敏感的患者可以選擇刺激性較小的口服液或緩釋片;而對(duì)于無法耐受口服給藥方式或者需要快速補(bǔ)充鐵元素的情況,則可以考慮靜脈注射。

再次,在用藥劑量和療程上也要嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。過量服用可能導(dǎo)致急性中毒甚至危及生命,而不足則起不到應(yīng)有的治療效果。通常情況下,成人每日推薦攝入100-200mg元素鐵,分次服用;兒童則根據(jù)年齡體重調(diào)整。整個(gè)療程可能持續(xù)數(shù)周至幾個(gè)月不等,直至血紅蛋白恢復(fù)正常并維持一段時(shí)間后方可停藥。

此外,在服藥期間應(yīng)注意觀察不良反應(yīng),并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。常見的副作用包括胃腸道不適(如惡心、嘔吐、腹瀉)、便秘以及牙齒變色等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件應(yīng)立即停止使用并向醫(yī)生報(bào)告。同時(shí),每隔4-6周左右進(jìn)行一次血常規(guī)及鐵代謝檢查以評(píng)估療效和安全性。

最后,患者在日常生活中還應(yīng)注意飲食均衡,多吃富含維生素C的食物(如新鮮水果蔬菜),有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收;避免與含鈣、磷、鞣酸等成分豐富的食物同服,以免影響鐵劑的效果。

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