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氨基糖苷類抗生素主要通過什么機制發(fā)揮抗菌作用?

2025-08-21 19:17 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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氨基糖苷類抗生素是一大類廣譜抗生素,它們的主要抗菌機制是通過干擾細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮作用。具體來說,這類抗生素能夠特異性地與細菌核糖體30S亞基上的特定部位結(jié)合,導致翻譯過程中的錯誤增加,使得細菌無法正常合成所需的蛋白質(zhì),最終導致細菌死亡。

氨基糖苷類抗生素的作用可以分為幾個步驟:
1. 首先,它們通過細胞膜的通道進入細菌體內(nèi)。由于這類藥物帶正電荷,在中性或微堿性的環(huán)境中更易于穿透細菌的外膜。
2. 一旦進入細菌內(nèi)部,這些藥物會與30S核糖體亞單位緊密結(jié)合,干擾mRNA在核糖體上的正確讀取過程。
3. 這種結(jié)合會導致翻譯過程中出現(xiàn)錯誤,比如氨基酸序列的錯配或提前終止蛋白質(zhì)合成。結(jié)果是產(chǎn)生無功能甚至有害的蛋白質(zhì),影響細菌的生命活動。
4. 隨著時間推移,這種效應逐漸累積,最終導致細胞膜通透性改變、能量代謝障礙等問題,使細菌無法維持正常生理狀態(tài)而死亡。

值得注意的是,氨基糖苷類抗生素對靜止期和繁殖期的細菌均有殺滅作用,但其效果在后者更為明顯。此外,這類藥物主要針對革蘭氏陰性菌有效,對于某些革蘭氏陽性菌也有一定的抗菌活性。然而,在使用時需要注意其潛在的毒副作用,如耳毒性、腎毒性等,并根據(jù)患者的具體情況合理選擇和調(diào)整劑量。

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