口服降糖藥是糖尿病治療中的重要組成部分，根據(jù)其作用機制和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，可以大致分為以下幾個類別：
1. 雙胍類藥物：這類藥物的代表為二甲雙胍。它的主要作用是通過減少肝臟產(chǎn)生的葡萄糖量以及提高身體對胰島素的敏感性來降低血糖水平。
2. 磺脲類藥物：如格列本脲、格列齊特等，該類藥物通過刺激胰腺β細胞分泌更多的胰島素以達到降血糖的效果。它們適用于尚有一定胰島功能的2型糖尿病患者。
3. 非磺脲類促泌劑（DPP-4抑制劑）：例如利格列汀、西格列汀等，這類藥物通過抑制二肽基肽酶IV(DPP-4)活性，延長體內(nèi)GLP-1的作用時間，促進胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放。
4. α-糖苷酶抑制劑：如阿卡波糖、伏格列波糖等。這些藥物主要在小腸內(nèi)起作用，延緩碳水化合物的消化吸收過程，從而減慢餐后血糖上升的速度。
5. 噻唑烷二酮類（TZDs）：包括吡格列酮和羅格列酮等。這類藥物能夠改善胰島素抵抗現(xiàn)象，增加肌肉、脂肪組織對胰島素的響應(yīng)能力，進而降低血中葡萄糖濃度。
6. SGLT2抑制劑：如恩格列凈、達格列凈等。這些新型降糖藥通過阻止腎臟重吸收過多的葡萄糖來幫助排泄多余的血糖，達到控制血糖的目的。
7. GLP-1受體激動劑：雖然嚴格意義上屬于注射藥物，但也有部分口服形式的產(chǎn)品（如索馬魯肽），這類藥物模仿腸道分泌的GLP-1的作用，增強胰島素分泌并抑制食欲。

以上就是目前臨床上常用的幾大類口服降糖藥。在實際應(yīng)用時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物或聯(lián)合用藥方案。