影響體內(nèi)藥物代謝的因素有很多，主要包括以下幾個方面：
1. 年齡：兒童和老年人的肝腎功能相對較弱，這會影響藥物在體內(nèi)的代謝速度。例如，新生兒由于肝臟酶系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，對某些藥物的代謝能力較成人低。
2. 性別：性別差異也可能導致藥物代謝的不同，如女性體內(nèi)雌激素水平較高可能影響某些藥物的代謝過程。
3. 遺傳因素：個體間存在的遺傳多態(tài)性可以顯著地改變特定酶活性，從而影響到藥物的生物轉化效率。比如CYP450家族中的多種同工酶就存在明顯的種族和個體差異。
4. 肝功能狀態(tài)：肝臟是人體主要的解毒器官，負責大多數(shù)藥物的一次代謝過程。因此，肝病患者可能會出現(xiàn)藥物清除率下降的情況。
5. 腎臟功能：腎臟參與了部分藥物及其代謝產(chǎn)物的排泄工作。腎功能不全時，不僅會影響終末代謝物的排出，還可能導致某些經(jīng)由腎臟分泌或重吸收機制處理的原形藥及其中間體在體內(nèi)積累。
6. 合并用藥：當兩種或多種藥物同時使用時，它們之間可能發(fā)生相互作用，影響彼此的吸收、分布、代謝和排泄等環(huán)節(jié)。例如，一種藥物可能抑制另一種藥物的代謝酶活性，導致后者血濃度升高甚至中毒；反之亦然。
7. 飲食習慣與生活方式：如吸煙、飲酒等行為會影響特定藥物的代謝速率。煙草中的化學物質可誘導某些肝臟酶類表達增加，加速部分藥物的分解過程；而酒精則可能通過多種途徑干擾藥物代謝。
8. 疾病條件：除了肝腎疾病外，其他健康狀況（如甲狀腺功能亢進、心力衰竭等）也可能改變體內(nèi)環(huán)境，進而影響到藥物的正常代謝流程。