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常用止吐藥有哪些,作用機(jī)理是?

2025-08-03 11:23 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的止吐藥物主要包括抗多巴胺類藥物、5-羥色胺受體拮抗劑、抗膽堿能藥物、糖皮質(zhì)激素等。這些藥物通過(guò)不同的機(jī)制來(lái)減輕或消除惡心和嘔吐的癥狀。
1. 抗多巴胺類藥物:這類藥物主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的多巴胺D2受體,減少其活性,從而達(dá)到止吐的效果。常見(jiàn)的有甲氧氯普胺(Metoclopramide)等。
2. 5-羥色胺受體拮抗劑:這類藥物通過(guò)阻斷位于腸道和大腦內(nèi)的5-HT3受體來(lái)發(fā)揮止吐作用,適用于化療引起的惡心嘔吐。代表性的藥物包括昂丹司瓊(Ondansetron)、格拉司瓊(Granisetron)等。
3. 抗膽堿能藥物:如東莨菪堿(Scopolamine),它能夠抑制前庭系統(tǒng)和大腦皮層之間的信號(hào)傳遞,對(duì)預(yù)防暈動(dòng)癥導(dǎo)致的惡心嘔吐特別有效。
4. 糖皮質(zhì)激素:雖然其確切的作用機(jī)制尚不完全清楚,但研究表明它們可能通過(guò)減少炎癥反應(yīng)、影響神經(jīng)遞質(zhì)水平等方式減輕惡心感。常用的有地塞米松(Dexamethasone)等,在某些情況下與其它止吐藥聯(lián)合使用效果更佳。

每種藥物都有其特定的適應(yīng)癥和副作用,臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。

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