香豆素類藥物的抗凝血作用機(jī)制是什么?
香豆素類藥物,如華法林,是一種常用的口服抗凝血藥物。這類藥物的主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制肝臟中維生素K依賴性凝血因子(II、VII、IX和X)的合成來(lái)發(fā)揮其抗凝效果。具體來(lái)說(shuō),香豆素類藥物能夠競(jìng)爭(zhēng)性地與維生素K環(huán)氧化物還原酶結(jié)合,阻止維生素K從其環(huán)氧形式轉(zhuǎn)化為具有活性的形式。由于維生素K是肝臟合成上述凝血因子所必需的輔因子,因此當(dāng)其活性形式減少時(shí),這些凝血因子的合成也會(huì)相應(yīng)減少。隨著體內(nèi)這些凝血因子水平的下降,血液的凝固能力減弱,從而達(dá)到抗凝的效果。此外,香豆素類藥物的作用是間接的,并不會(huì)直接作用于已經(jīng)形成的凝血因子或纖維蛋白。因此,這類藥物需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮完全的抗凝效果,并且在停藥后也需要一段時(shí)間才能恢復(fù)正常的凝血功能。

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