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乙酰膽堿(ACh)是膽堿能神經遞質，但是乙酰膽堿不能成為治療藥物。
對乙酰膽堿分子結構中季銨基部分、乙?；糠旨斑B接季銨和酯基的中間亞乙基團進行結構修飾，得到了一系列M膽堿受體激動劑。
1.M膽堿受體激動劑的構效關系
(1)M膽堿受體激動劑分子結構中需具有一個帶正電荷的基團，如為季銨結構，活性最高。
(2)分子中正電荷以外的其他部分，常帶有一個負電子中心(例如酯基或三鍵等)。
(3)強的M受體激動劑，一般在季銨氮原子與乙?；┒藲湓又g為5個原子。
2.M膽堿受體激動劑的重點藥物
氯貝膽堿
硝酸毛果蕓香堿
毛果蕓香堿具有M膽堿受體激動作用，對汗腺和唾液腺的作用較大，造成瞳孔縮小、眼壓降低。
臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。
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