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妊娠合并心臟病-初級護師輔導知識點

2016-02-02 17:03 醫(yī)學教育網
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妊娠合并心臟病-初級護師輔導知識點:

1.患者臥床休息,減少心臟耗氧,加強營養(yǎng),產后攝入高蛋白、高熱量的食物。

2.嚴密觀察生命體征及病情變化,觀察胎心、產兆,防止發(fā)生心力衰竭。

3.給予低鹽或無鹽的清淡、無刺激性飲食,如有水腫應限制入水量,每日不超過1500ml,并記錄24小時出入水量。

4.如有產兆應迅速備好急救藥物和物品、氧氣、監(jiān)護儀等。臨產后給予持續(xù)吸氧,密切注意宮縮和胎心變化,安慰患者,做好健康指導;第二產程行陰道助產,如吸引器助產、產鉗、會陰側切,盡量縮短第二產程,以減輕心臟負荷。預防產后出血,密切觀察產后出血量,勤按摩子宮,慎用宮縮劑。

5.胎兒娩出后迅速放置沙袋壓迫宮底,防止因腹壓驟減誘發(fā)心衰醫(yī)|學教育網整理。沙袋放置12~24小時后根據病情撤離。

6.產后1~2周絕對臥床休息,心功能I~II級者可以母乳喂養(yǎng),有心力衰竭及心功能III至IV級者不予母乳喂養(yǎng),應指導其退乳,避孕或勸其絕育。

7.用洋地黃者,應注意觀察藥物的副作用及中毒征象。如出現脈搏,<60次/分鐘、惡心、嘔吐、視力模糊、黃綠視、心律失常等及時報告醫(yī)師。

8.給予心理護理及心理支持。

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