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急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)和體征是初級(jí)護(hù)師考生應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

1.臨床表現(xiàn)

（1）腹痛——最主要：劇烈，持續(xù)性，難以忍受。

（2）惡心、嘔吐：腹膜受刺激引起反射性惡心、嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物；并發(fā)麻痹性腸梗阻時(shí)，可吐出黃綠色膽汁，甚至棕褐色糞汁樣物。

（3）感染中毒，甚至休克癥狀。

（4）體溫、脈搏變化體溫升高、脈搏加快。

注意——年老體弱者體溫可不升高，但脈搏多加快。

若脈搏快而體溫反而下降——病情惡化的征象之一。

2.體征

急性病容，雙下肢屈曲，不喜動(dòng)，腹部拒按。

腹脹明顯，腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失。腹脹加重——病情惡化的一項(xiàng)重要標(biāo)志。

（2）觸

腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張——腹膜炎的標(biāo)志性體征——腹膜刺激征。

胃腸、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理膽囊穿孔時(shí)可呈“板狀腹”。

（3）叩

胃腸脹氣——鼓音；

胃腸穿孔時(shí)腸內(nèi)氣體移至膈下——肝濁音界縮小或消失；

腹腔內(nèi)積液較多——移動(dòng)性濁音。

（4）聽(tīng)

腸鳴音減弱或消失。