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鼻出血的臨床常見止血方法

2020-04-17 13:48 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了鼻出血的臨床常見止血方法如下:

①簡易止血法及尋找出血點 

多數鼻出血位于鼻中隔前段,出血量少,可囑病人用手指捏兩側鼻翼10~15分鐘,同時用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸,促使血管收縮,減少出血。松指后仍出血者,可用浸有1%麻黃素生理鹽水或0.1%腎上腺素的棉片塞入鼻腔止血。之后也便于尋找出血點。

②燒灼法 

先用0.1%腎上腺素棉片加數滴1%地卡因液,收縮鼻腔粘膜,以便看清出血點,并減少疼痛醫(yī)學教|育網搜集。常用30%~50%硝酸銀、鉻酸珠作點狀燒灼,然后以生理鹽水或蘇打水中和多余藥液,以免燒灼過深。現代激光燒灼止血,常用YAG激光凝固血管止血。

③冷凍止血 

在1%~2%地卡因液表面麻醉下,看清出血部位后,用直徑0.5mm前端微扁的銅管,或咽鼓管直接置于出血處,將液氮自管內連續(xù)灌入1分鐘,俟復溫后取出銅管,即可止血。

④翼腭管注射法 

自腭大孔經翼腭管將利多卡因注入翼腭窩,封閉上腭動脈的分支蝶腭動脈,用以治療鼻后部出血。

⑤填塞法 

適用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者??衫帽乔豢晌招晕锶绲矸酆>d、明膠止血海綿及纖維蛋白綿等填塞鼻腔;也可用凡士林油紗條、抗生素油膏紗條或碘伏紗條作鼻腔填塞;對以上方法不能奏效者,可采用后鼻孔填塞法,或用氣囊及水囊壓迫止血。

⑥止血劑應用 

常用安絡血10mg,每日2~3次,肌注;6-氨基已酸6g,以5%葡萄糖或生理鹽水100ml稀釋,靜滴,15~30分鐘內滴完。

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