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肺源性呼吸困難臨床分類

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1.吸氣性呼吸困難

吸氣顯著困難,氣道高度狹窄時(shí)呼吸肌極度緊張,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷,稱為三凹征,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見(jiàn)于各 種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻:①喉部疾病,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等;②氣管疾病,如氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓 等。

2.呼氣性呼吸困難

呼氣顯著費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢,伴有廣泛哮鳴音,是由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣、狹窄,呼氣時(shí)氣流在肺泡和細(xì)支氣管的阻力增大。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

3.混合性呼吸困難

吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快,是由于肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能所致。見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。

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